Quand on parle d'approvisionnement en EHPAD, on imagine spontanément un problème de livraison. Sur le terrain, ce n'est pas ce qui ressort. Deux sources indépendantes, un pharmacien titulaire et une personne ayant travaillé à la fois en officine et en établissement, disent la même chose : la livraison fonctionne déjà bien. Les officines qui servent des EHPAD ont des équipes dédiées, et une urgence est souvent livrée en une quinzaine de minutes.
Le point de friction est en amont, dans la prise de commande elle-même. C'est là que se perd le temps soignant, et c'est là que la traçabilité fait défaut.
Une commande qui se ressaisit à chaque fois
Aujourd'hui, la commande circule par fax, par téléphone, par e-mail ou sur un classeur papier. Chaque canal impose une ressaisie : l'équipe de l'établissement note, l'officine retape dans son logiciel, et rien de tout cela n'est relié à une fiche résident consolidée. Les exceptions, les ruptures et les remplacements se gèrent au coup par coup, sans historique consultable.
Ce qui manque vraiment
- Un historique de commande par résident, au lieu de traces éparpillées
- Une donnée de consommation réutilisable pour anticiper le réassort
- Une preuve d'échange horodatée, exploitable pour un contrôle
- Une saisie unique, partagée entre l'établissement et la pharmacie
La livraison n'est pas le problème. La commande l'est, parce qu'elle se refait à la main à chaque fois.
Miles se concentre sur ce point précis : digitaliser la prise de commande entre l'établissement et ses pharmacies partenaires. La pharmacie continue de livrer, exactement comme aujourd'hui. Miles ne touche ni au transport, ni au stock, ni au flux du médicament. Il transforme un échange artisanal en un processus tracé, dont chaque commande alimente un historique par résident.